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2018山东医疗卫生招聘口腔医学复习资料:口腔常见病口疮概述

2018-12-06 17:42:33| 山东中公教育

口疮是以唇、颊、舌、上腭等处黏膜发生黄白色溃烂点且灼热疼痛为主要特征的病症。西医学的复发性阿弗他口炎、复发性口腔溃疡、复发性口疮等有上述表现者均可参考此内容辨证论治。今天和山东医疗卫生考试网复习相关内容。

一、辨证论治

1.心脾积热

【症状】口腔黏膜溃疡,灼痛明显,常因过食煎炒辛辣或寐少而发,伴口渴心烦,失眠溲短黄,大便秘结;检查见黏膜表面有黄白色假膜,周边红肿。舌红,苔黄或腻,脉数有力。

【治法】清心泻脾,消肿止痛。

【方剂应用】凉膈散(大黄,朴硝,山栀,黄芩,连翘,薄荷,甘草)加减。

【中成药选用】内服清胃黄连片,利咽解毒颗粒,清咽丸;外用口腔溃疡散,珠黄散,锡类散,西瓜霜粉剂。

2.脾肾阳虚

【症状】口疮疼痛较轻,久难愈合。伴倦怠乏力,面色晄白,腰膝或少腹以下冷痛,小便清;检查见口疮色白或暗,周边淡红或不红。舌淡苔白,脉沉迟。

【治法】温肾健脾,化湿敛疮。

【方剂应用】附子理中丸(人参,白术,甘草,干姜,附子)或金匮肾气丸(附子,桂枝,熟地黄,山药,茯苓,山茱萸,泽泻,丹皮)加减。

【中成药选用】内服四神丸,外用珍珠粉。

二、用药注意

1.口疮有自愈性,宜及时、恰当治疗,可提早愈合。此愈彼起,迁延难止者,需坚持治疗,并结合外治(如含漱、涂敷、含噙法等)。

2.也可用药物(如细辛末醋调)敷贴治疗口疮,多数敷贴于涌泉穴,使局部有温热刺激,作用于经络以引火下行。

三、健康指导

1.注意口腔卫生,可用淡盐水漱口。

2.属心脾积热者,少食辛辣炙烤的食物。

3.起居规律,充足睡眠,劳逸结合。

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