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2019执业医师考试模拟试题三[12.19]

2019-12-19 18:10:23| 来源:山东中公教育

11. 女,45 岁。间断发作心悸、大汗、手抖 6 个月余。发作时伴饥饿感,无黑朦、眩晕等。查体:血压 140/90mmHg,睑结膜无苍白。心率 68 次/分,律齐。发作时测血压与平素无明显变化。心悸反复发作最可能的病因是:

A.贫血 B.心律失常

C.低血糖 D.急性心肌炎

E.甲状腺功能亢进症

12. 女,50 岁。糖尿病史 9 年。因双足肢端麻木,大腿皮肤刺痛 3 月余就诊。查体: 双手骨间肌萎缩,肌力 IV 级,病理反射(-)。空腹血糖 14.1mmol/L,血酮体(-)。

应考虑的糖尿病慢性并发症是:

A.周围神经病变 B.自主神经病变

C.视网膜病变 D.脑血管病变

E.肾脏病变

13. 男,56 岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚 10 时突起心慌,多汗,软弱,继而神志不清。查脉搏 120 次/分,尿糖(-),尿酮(-),血尿素氮 10.0mmol/L,最可能为:

A.低血糖昏迷 B.高渗性昏迷

C.酮症酸中毒昏迷 D.脑血管意外

E.尿毒症昏迷

14. 55 岁,女性。右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近 2 周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响,临床诊断最可能:

A.类风湿关节炎 B.关节内游离体

C.骨关节炎 D.风湿性关节炎

E.狭窄性腱鞘炎

15. 男性,50 岁。平时常有头痛头晕,视物模糊,转头时突然跌倒。经检查临床诊断为颈椎病,其最可能的类型是:

A.神经根型 B.脊髓型

C.交感神经型 D.椎动脉型

E.混合型

答案

11.【答案】E。解析:心悸+大汗+饥俄感,说明患者是多系统症状,故甲亢的可能性较大,故本题的正确答案是 E。贫血的诊断依靠血红蛋白的数值,故不选 A;题干提示“律齐”,故不诊断心率失常,故不选 B;低血糖的诊断依靠的是血糖的数值,故 不选 C;急性心肌炎患者往往有心衰及心肌酶的改变,故不选 D。

12.【答案】A。解析:糖尿病史+全身感觉异常及肌肉萎缩=周围神经病变,故本题的正确答案是 A。

13.【答案】A。解析:糖尿病患者,用胰岛素治疗,突起心慌,多汗,软弱,此即低血糖反应,故本题的正确答案是 A。胰岛素治疗最常见的并发症是低血糖。

14.【答案】E。解析:右手拇指晨起僵硬伴疼痛+弹响=狭窄性腱鞘炎。

15.【答案】D。解析:男性,50 岁+头痛头晕,视物模糊,转头时突然跌倒=椎动脉型颈椎病,所以正确答案是 D。

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(责任编辑:kangqing)

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