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2020山东护士资格考试题备考护理知识-是什么决定你的“每日排便”

2020-07-17 11:18:22| 来源:山东中公教育

2020山东护士资格考试渐渐临近,小伙伴们有没有做好准备呢?今天山东中公教育为大家整理了2020山东护士资格考试题备考护理知识-是什么决定你的“每日排便”?为大家的备考助力!更多相关备考资料欢迎进入山东医学考试资料试题库

是什么决定你的“每日排便”

排便真是一个技术活,因为它涉及很多因素。接下来就让我们一起来看看到底有哪些因素可以影响它!

首当其冲的便是生理因素,如年龄、个人排便习惯。在日常生活中,我们经常听说婴幼儿会佩戴尿不湿、老年人容易便秘,这是为什么呢?婴幼儿其实是因为神经肌肉系统发育不全致使无法控制排便;老年人则是由于腹壁肌肉张力下降、胃肠蠕动减慢、肛门括约肌松弛等导致便秘。在医院中,很多卧床患者存在便秘的问题,这跟个人排便习惯紧密相系,当患者习惯的固定排便时间、使用固定的便具因环境改变无法维持时,就会影响正常排便。

其次影响排便的重要因素是心理因素。不难发现,当精神抑郁时,身体活动减少、肠蠕动减少易发便秘;而情绪紧张、焦虑可兴奋迷走神经,肠蠕动增加易引起吸收不良、腹泻。

然后由于社会文化因素的影响,排便是个人隐私的观念已经深入人心,所以患者因排便问题需要医务人员帮助而丧失隐私时,可能会压抑排便的需要而造成便秘。

另外饮食与活动是调节排便次数的重要因素。如食用高纤维食物可提供必要的粪便容积,加速食糜通过肠道,减少水分在大肠内的再吸收,使大便柔软而易于排出;每日摄入足量液体,可以液化肠内容物使食物能顺利通过肠道。故当摄食量过少、食物中缺少纤维或水分不足时,会导致粪便变硬、排便减少而发生便秘。活动可刺激肠道蠕动,有助于维持正常的排便功能,而长期卧床、缺乏活动的病人可因肌肉张力减退而导致排便困难。

最后一些疾病或药物也会影响排便。如大肠癌、结肠炎可使排便次数增加;脊髓损伤、脑卒中等可致排便失禁。如缓泻药可刺激肠蠕动,减少肠道水分吸收促使排便,但长时间服用则会适得其反;长时间服用抗生素,可抑制肠道正常菌群生长而导致腹泻;麻醉剂或止痛药,可使肠运动能力减弱而导致便秘。

1. 下列关于影响排便的因素错误的一项是:

A.大剂量使用镇静剂可致便秘

B.卧床病人因排便姿势改变可导致便秘

C.肠道感染时肠蠕动增加可导致腹泻

D.进食富含纤维素的食物能促进肠蠕动

E.长期使用缓泻剂可有效解除慢性便秘

1.【答案】E。解析:慢性便秘患者不可长期使用缓泻剂。使用缓泻剂可暂时解除便秘,但长期使用或滥用又常成为慢性便秘的主要原因。其机制是服用缓泻剂后结肠内容物被彻底排空,随后几天无足量粪便刺激不能正常排便,没有排便又再次使用缓泻剂,如此反复。其结果使结肠的正常排便反射失去作用,反射减少造成结肠扩张弛缓,这样结肠就只对缓泻剂、栓剂、灌肠等强烈刺激做出反应,产生对缓泻剂的生理依赖,失去正常排便的功能,导致慢性便秘。

2. 患者,严女士,60岁,肺炎住院后因活动减少,发生便秘,下列措施中不妥的是:

A.根据病情适当增加活动量 B.嘱病人多吃富含膳食纤维的食物

C.嘱病人暂禁食禁水减轻痛苦 D.在腹部做环状按摩刺激肠蠕动

E.使用简易通便剂,如开塞露、甘油栓

2.【答案】C。解析:便秘患者禁水会进一步导致大便干燥,加重便秘。

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